売り込み歓迎フォーム

会社名*

お名前*

フリガナ*

メールアドレス*

メールアドレス(確認用）*

お電話番号*

FAX*

お問合せ内容*
お取引依頼
商品案内依頼
商品売り込み依頼
その他

お問合せ内容

■個人情報の取扱いに関して
当サイトのご利用を通じてお預かりしたお客様の個人情報（住所、氏名、電話番号、 FAX番号、メールアドレス等）は、 上記以外の目的には使用いたしません。 又、裁 判所・警察機関等、公共機関からの提出要請があった場合以外の第三者への開示・譲 渡は一切いたしません。